الحفاظ على الصحة على جبل كليمنجارو
من أبرز العوامل التي قد تُسبب لك مشاكل في طريقك إلى قمة جبل كليمنجارو هو داء المرتفعات. كما أن الوقاية من الملاريا قد تؤثر على أدائك. يتضمن هذا القسم أيضًا نصائح حول محتويات حقيبة الإسعافات الأولية الشخصية.
ما هو داء المرتفعات؟
يُعرف أيضًا باسم داء المرتفعات الحاد، وهو مرض يصيب المسافرين على ارتفاعات عالية، عادةً ما يزيد عن 2400 متر (8000 قدم)، كما هو الحال في جبل كليمنجارو. يُطلق مصطلح داء المرتفعات على ردود الفعل الفسيولوجية والأعراض التي يُظهرها الجسم نتيجة انخفاض ضغط الأكسجين (انخفاض كثافة الهواء) في المرتفعات العالية. فعندما ينخفض ضغط الأكسجين، يتفاعل الجسم بزيادة معدل التنفس وضربات القلب، ويبدأ بإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. وهذا يعني زيادة عدد الخلايا التي تحمل الأكسجين في الدم. كما يزيد الجسم من إنتاج إنزيم يُحفز إطلاق الأكسجين من الهيموجلوبين إلى أنسجة الجسم.
أسباب داء المرتفعات
يحدث داء المرتفعات الحاد نتيجة انخفاض ضغط الهواء ومستويات الأكسجين في المرتفعات العالية. وكلما زادت سرعة الصعود، زادت احتمالية الإصابة به. ولا يقتصر الأمر على الارتفاع فحسب، بل إن سرعة الصعود مهمة أيضاً.
يزداد خطر إصابتك بداء المرتفعات الحاد إذا كنت تعيش بالقرب من مستوى سطح البحر وقد أُصبت به سابقًا. كما أن الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو الرئتين، مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو، والأشخاص الذين يعانون من فقر الدم، والذين لديهم تاريخ من الجلطات الدموية، معرضون للخطر أيضًا. كذلك، يُعد كبار السن والأطفال أكثر عرضة للإصابة بداء المرتفعات الحاد.
أعراض داء المرتفعات
ستعتمد الأعراض على سرعة صعودك ومدى الجهد الذي تبذله. تبدأ الأعراض عادةً بعد 12 إلى 24 ساعة من الوصول إلى المرتفعات، وقد تؤثر على الجهاز العصبي والرئتين والعضلات والقلب. من المهم تذكر أن تخفيف الأعراض لا يعني علاج المشكلة. تشبه أعراض داء المرتفعات أعراض صداع الكحول. تبدأ الأعراض عادةً بصداع، وفقدان الشهية، والتعب، والشعور بعدم التوازن. يجد العديد من المتنزهين صعوبة في النوم. ثم يبدأ الغثيان والقيء، وتزداد حدة الصداع. إذا استمر الوضع على هذا النحو، فقد تتدهور الحالة. في بعض الأحيان، قد يؤدي نقص الأكسجين إلى تسرب السوائل إلى الدماغ والرئتين، مما قد يُسبب وذمة دماغية في المرتفعات العالية (HACE) ووذمة رئوية في المرتفعات العالية (HAPE). يتمتع مرشدونا بخبرة واسعة في التعامل مع داء المرتفعات الحاد، وسيراقبون جميع الأعراض، وسيتخذون قرارًا مدروسًا وآمنًا بشأن مواصلة الصعود أو النزول. في أغلب الأحيان، تخف الأعراض بسرعة مع انخفاض الارتفاع.
تشمل أعراض داء المرتفعات الحاد الأكثر خطورة ما يلي:
- ازرقاق الجلد والشفاه (الزرقة) وبشرة رمادية أو شاحبة
- ضيق الصدر
- سعال مصحوب بدم
- الارتباك، أو انخفاض مستوى الوعي، أو الانسحاب من التفاعل الاجتماعي
- عدم القدرة على المشي في خط مستقيم أو عدم القدرة على المشي.
الوقاية من داء المرتفعات
كلما تحركت ببطء، كان تأقلمك أفضل، وزادت احتمالية وصولك إلى ارتفاعات أعلى دون الشعور بأعراض كثيرة. انتبه للأعراض المبكرة لداء المرتفعات الحاد، وإذا تفاقمت، انزل. سيساعدك مرشدك في اتخاذ القرار. العلاج الوحيد هو إما التأقلم أو النزول.
- امشِ ببطء، واسترخِ، واستمتع.
- اشرب الكثير من السوائل أثناء التسلق، ما لا يقل عن 3 إلى 4 لترات من الماء يومياً.
- تجنب تناول الكحول عند الصعود
- استشر طبيبك قبل محاولة تسلق جبل كليمنجارو، واسأله عن التحضيرات المناسبة، وأدوية الإسعافات الأولية، وخيارات علاج داء المرتفعات الحاد. إذا كنت تعاني من فقر الدم، فاطلب من طبيبك مكملات الحديد.
نزلات البرد
يزداد خطر الإصابة بداء المرتفعات إذا كنت تعاني بالفعل من عدوى في الجهاز التنفسي، مثل نزلات البرد. إذا كنت مصابًا بالإنفلونزا، فلا تسافر حتى تتعافى تمامًا. كل من نزلات البرد والإنفلونزا ناتجة عن فيروسات، ولن تكون المضادات الحيوية فعالة لأنها تُستخدم لعلاج العدوى البكتيرية.
تشمل التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة التهاب البلعوم/اللوزتين والتهاب الحنجرة. وقد تؤدي المضاعفات إلى التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن، وأحيانًا التهاب الشعب الهوائية، وكلها قد تتفاقم بسبب الارتفاعات العالية.
أظهرت بعض الأبحاث أن ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة قد لا تُغير من شدة المرض أو مدته، لكن تسلق جبل كليمنجارو الشاق قد يُعرّض تعافيك للخطر. يُنصح بالحصول على قسطٍ كافٍ من النوم، إذ يرتبط الحرمان من النوم بزيادة قابلية الإصابة بالعدوى.
مشاكل في المعدة
نادراً ما يكون إسهال المسافرين خطيراً أو مهدداً للحياة، ولكنه قد يُفسد متعة الرحلة. تناول فقط الطعام المطبوخ والمقدم ساخناً. تأكد من تقشير الفواكه النيئة وغسلها بالماء النظيف. حافظ على رطوبة جسمك، ولكن اشرب فقط المشروبات المغلقة بإحكام والماء المغلي والمُنقّى. استخدم معقم اليدين الكحولي لتنظيف يديك قبل الأكل.
يحرص العديد من المسافرين على حمل المضادات الحيوية معهم لعلاج الإسهال مبكراً في حال ظهور أعراضه. استشر طبيبك للحصول على مضاد حيوي قبل السفر، أو استخدم أدوية متاحة بدون وصفة طبية مثل لوموتيل أو إيموديوم لعلاج أعراض الإسهال.
دواء الملاريا
باستثناء منطقة الغابات المطيرة، يكاد ينعدم وجود البعوض على الجبل نظرًا لارتفاعه الشاهق، ولكن يُنصح بتناول أدوية وقائية ضد الملاريا قبل أو بعد رحلة السفاري في تنزانيا. قد تُسبب بعض أدوية الملاريا آثارًا جانبية. استشر طبيبك بشأن تناول هذه الأدوية الوقائية وتأثير الارتفاع على فعاليتها.
حقيبة إسعاف أولي
يجب أن تتضمن حقيبة الإسعافات الأولية ما يلي: طارد للحشرات، دواء للإسهال والغثيان والصداع، ضمادات لاصقة، كريم مطهر، مسكنات للألم، أقراص استحلاب للحلق، وملقط. احمل معك أيضًا ضمادات للفقاعات (أو ضمادات جلدية) ومعقم لليدين. يُعد جل الصبار مفيدًا لالتهابات الجلد وحروق الشمس، بينما يُعد جل فولتارين مفيدًا لآلام العضلات. تذكر إحضار بطاقة التأمين الصحي، ووصفات الأطباء لأي أدوية خاصة، وأرقام هواتف أفراد عائلتك.
